Πέμπτη, 27 Ιουνίου 2013

Τενοντοελυτρίτιδα DeQuervain


Στις σημερινές συνθήκες ζωής, περισσότερο από ποτέ, τα χέρια μας καταπονούνται από μικρές επαναλαμβανόμενες κινήσεις. Στις νέες μητέρες που σηκώνουν τα μωρά τους και γενικότερα σε όλους μας, στο γραφείο, στον υπολογιστή, ακόμα και στο σπίτι με το καθάρισμα ή με τις μικροδουλειές, οι τένοντες του αντίχειρα και του καρπού δέχονται συνεχή καταπόνηση. Αποτέλεσμα αυτού του συνεχούς ερεθισμού, είναι το οίδημα και η φλεγμονή τους, με συνέπεια να είναι πιο δύσκολη η ολίσθησή τους κατά τις κινήσεις και έτσι δημιουργείται ένας φαύλος κύκλος οιδήματος και τριβής που μπορεί να μας ταλαιπωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα
Συμπτώματα - διάγνωση
Τα συμπτώματα συνήθως είναι αρκετά χαρακτηριστικά, και αποτελούνται από έντονο πόνο στην περιοχή του αντίχειρα. Ο πόνος αυτός ακτινοβολεί προς τα πάνω κατά μήκος της νοητής συνέχειας του αντίχειρα. Στην περιοχή του καρπού και του αντίχειρα υπάρχει έντονο πρήξιμο και είναι πολύ επώδυνο στην πίεση και στην κίνηση του καρπού υπό αντίσταση.
Η διάγνωση γίνεται από τον ορθοπαιδικό σας με κάποιες ειδικές κλινικές δοκιμασίες. Η ακτινογραφία δεν είναι απαραίτητη, εκτός και αν έχει υπάρξει στο παρελθόν κάποιο κάταγμα στη περιοχή.
Χειρουργική αντιμετώπιση
Σε περίπτωση που η ανάπαυση και η ναρθηκοποίηση του χεριού δεν καταφέρει να εξαφανίσει τα συμπτώματα, τότε σειρά έχει η χειρουργική αντιμετώπιση με την διάνοιξη του πρώτου διαμερίσματος του καρπού και την απελευθέρωση των στραγγαλισμένων τενόντων.
Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία σε πλήρως εξοπλισμένη κλινική. Διαρκεί συνήθως 30 λεπτά και στη συνέχεια ο ασθενής φεύγει για το σπίτι του..
Από την πρώτη στιγμή μπορεί ο ασθενής να κινεί τα δάκτυλα και να κάνει μικροδουλειές. Η πρώτη αλλαγή γίνεται μετά από δύο ημέρες στο ιατρείο και τα ράμματα αφαιρούνται σε 2 εβδομάδες.
Στη δουλειά επανέρχεστε σχεδόν αμέσως μετά, όταν έχει υποχωρήσει ο πόνος και έχετε ανακτήσει τη δύναμη του καρπού.
Πιθανές επιπλοκές
Όπως και σε κάθε χειρουργείο, πάντα υπάρχει ο κίνδυνος της μικροβιακής επιμόλυνσης. Κάτι τέτοιο όμως είναι σπάνιο και αντιμετωπίζεται με επιτυχία, με τη βοήθεια αντιβιοτικών φαρμάκων.
Μια μικρή ευαισθησία πάνω στη χειρουργική τομή, υποχωρεί με τη πάροδο του χρόνου.

Σάββατο, 16 Μαρτίου 2013

Αρθροσκόπηση Ώμου


Η αρθροσκόπηση του ώμου είναι μια εναλλακτική λύση της ανοικτής επέμβασης του ώμου, που εκθέτει εντελώς την άρθρωση του ώμου. Τα αποτελέσματα της αρθροσκόπησης υπερέχουν έναντι της ανοικτής επέμβασης σε λιγότερο πόνο, δυσκαμψία, λιγότερες επιπλοκές , μικρότερη (αν υπάρχει) παραμονή στο νοσοκομείο και ταχύτερη ανάκαμψη τις περισσότερες φορές.
Γιατί γίνεται η επέμβαση:
Αρθροσκόπηση μπορεί να συστηθεί για τα έξης προβλήματα ώμου:
               Ρήξη μυοτενόντιου πετάλου
               Σύνδρομο πρόσκρουσης (impingement syndrome)
               Αστάθεια ώμου, όπου η άρθρωση του ώμου είναι χαλαρή και γλιστρά πολύ ή και εξαρθρώνεται
               Ρήξη ή βλάβη του τένοντα του δικεφάλου
               Φλεγμονή ή βλάβη του χόνδρου της άρθρωσης. Συχνά αυτό προκαλείται από μια ασθένεια, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
               Αρθρίτιδα της άρθρωσης της κλείδας (ακρωμιοκλειδική άρθρωση)

Το μυοτενόντιο πέταλο είναι μια ομάδα μυών και τενόντων που καλύπτουν την άρθρωση του ώμου. Αυτοί οι μύες και τένοντες κρατάνε το βραχίονά σας στην ωμογλήνη και σας βοηθούν να κινήσετε τον ώμο σας σε διάφορες κατευθύνσεις.
Οι τένοντες του μυοτενόντιου πετάλου, μπορούν να σχιστούν όταν γίνεται υπερχρησία ή τραυματίζονται.
Γι' αυτή την επέμβαση χρειάζεται γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι θα είστε αναίσθητοι και ανίκανοι να αισθανθείτε πόνο.
Επέμβαση:
Κατ' αρχάς ο χειρουργός θα εξετάσει τον ώμο σας με το αρθροσκόπιο μέσω μιας μικρής τομής. Το αρθροσκόπιο συνδέεται με μια οθόνη που βρίσκεται στην αίθουσα χειρουργείου. Επιθεωρεί όλους τους ιστούς της άρθρωσης του ώμου καθώς και την περιοχή πάνω από την άρθρωση, χόνδρος, οστά, τένοντες, σύνδεσμοι...
Επισκευάζει οποιονδήποτε χαλασμένο ιστό. Για να κάνει αυτό ο χειρουργός θα κάνει 1 έως 3 μικρότερες τομές και θα χρησιμοποιήσει διάφορα αρθροσκοπικά εργαλεία. Μια ρήξη σε ένα μυ, ένα τένοντα ή ένα χόνδρο, θα διορθωθεί. Ο χαλασμένος ιστός μπορεί να πρέπει να αφαιρεθεί. Οι μύες συρράπτονται, οι τένοντες συνδέονται με τα οστά με συρραφές. Οι μικρές βίδες (λέγονται άγκυρες συρραφών) χρησιμοποιούνται συχνά για να βοηθήσουν να συνδεθεί τένοντας με οστούν. Οι άγκυρες μπορεί να είναι από μέταλλο ή πλαστικό. Δεν αφαιρούνται μετά από την χειρουργική επέμβαση.
Σύνδρομο πρόσκρουσης (Impingement syndrome): Ο χαλασμένος ή φλεγμένων ιστός, καθαρίζεται έξω από την περιοχή της άρθρωσης του ώμου, καθώς και μέσα στην άρθρωση. Ο χειρουργός μπορεί επίσης να κόψει ένα συγκεκριμένο σύνδεσμο που λέγεται ακρωμιοκορακοειδής σύνδεσμος (coracoacromial ligament) και να "ξυρίσει" το κατώτερο μέρος ενός οστού που λέγεται ακρώμιο.
Αστάθεια ώμου: Αν έχετε σχισμένο τον επιχείλιο χόνδρο, το χείλος της άρθρωσης του ώμου (labrum) που είναι φτιαγμένο από χόνδρο, ο χειρουργός θα το επισκευάσει, καθώς επίσης και τους συνδέσμους που συνδέονται με αυτή την άρθρωση. Η βλάβη Bankart είναι ένα σκίσιμο στο "labrum" στο χαμηλότερο μέρος της άρθρωσης του ώμου. Μια βλάβη "SLAP" περιλαμβάνει το "labrum" και τον σύνδεσμο στο πάνω μέρος του ώμου.

Στο τέλος της χειρουργικής επέμβασης οι τομές θα κλείσουν με ράμματα και θα καλυφθούν με επιδέσμους. Οι περισσότεροι χειρουργοί βιντεοσκοπούν την επέμβαση, για να σας δείξουν τι βρήκαν και τι επισκευές έκαναν.
Ο χειρουργός μπορεί να πρέπει να κάνει ανοικτή χειρουργική επέμβαση εάν υπάρχει μεγάλη ζημιά. Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση σημαίνει ότι θα έχετε μια μεγάλη τομή, έτσι ώστε ο χειρουργός να μπορεί να φτάσει άμεσα στα οστά και στους ιστούς. Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση είναι μια πιο περίπλοκη χειρουργική επέμβαση.

Κίνδυνοι
Κίνδυνοι για κάθε αναισθησία είναι:
Οι αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα
Αναπνευστικά προβλήματα

Κίνδυνοι για κάθε χειρουργική επέμβαση:
Αιμορραγία
Λοίμωξη
Θρόμβωση

Πριν την επέμβαση
Πάντα να ενημερώνετε τον γιατρό σας, τι φάρμακα παίρνετε
2 εβδομάδες πριν την επέμβαση, μπορεί να σας ζητηθεί να Σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων για πήξη του αίματος. Σε αυτά περιλαμβάνονται φάρμακα όπως η ασπιρίνη, αντιπηκτικά κ.λπ. Ρωτήστε το γιατρό σας ποια φάρμακα θα πρέπει να εξακολουθείτε να λαμβάνεται την ημέρα της επέμβασης. Αν πάσχετε από Σακχαρώδη Διαβήτη, καρδιακές παθήσεις ή άλλες ιατρικές παθήσεις, ο χειρουργός θα σας ζητήσει να δείτε τον θεράποντα παθολόγο ή καρδιολόγο, ο οποίος θα σας βοηθήσει για αυτές τις συνθήκες.
Ενημερώστε το γιατρό σας για χρήση αλκοόλ
Ανά καπνίζεται προσπαθήστε να το κόψετε . το κάπνισμα μπορεί να επιβραδύνει την πληγή και την οστική επούλωση
Πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε κρυολόγημα, γρίπη, πυρετό, έρπη ή άλλη ασθένεια που μπορεί να έχετε πριν από την επέμβαση.

Την ημέρα της εγχείρησης
Συνήθως θα σας ζητηθεί να μην πιείτε ή φάτε τίποτα για 6 έως 12 ώρες πριν την επέμβαση. Πάρτε τα φάρμακά που σας είπε ο γιατρός να πάρετε με μια μικρή γουλιά νερό.

Μετά την επέμβαση
Η πλήρη αποθεραπεία μπορεί να διαρκέσει από 1 έως 6 μήνες. Μάλλον θα πρέπει να φοράτε ανάρτηση ώμου για την πρώτη εβδομάδα. Μπορείτε να πάρετε παυσίπονα. Το πότε θα επιστρέψετε στην εργασία σας ή θα αθληθείτε, θα εξαρτηθεί από τις βλάβες που διορθώθηκαν στην επέμβαση. Θα μπορεί να κυμαίνεται από 1 εβδομάδα, έως κάποιους μήνες.
Η φυσικοθεραπεία θα σας βοηθήσει να ανακτήσετε την κίνηση και την δύναμη του ώμου σας. Η διάρκεια θα εξαρτηθεί από την επισκευή που έγινε

Συνήθεις ερωτήσεις
Είναι η αρθροσκοπική χειρουργική καλύτερη από την παραδοσιακά «ανοικτή» επέμβαση;
Εξαρτάται. Ανοικτή χειρουργική επέμβαση είναι μια διαδικασία με μεγαλύτερες τομές και επιτρέπουν στον χειρουργό να κοιτάξει στο εσωτερικό του ώμου και μπορεί να είναι καλύτερη για ορισμένες διαδικασίες και υπό ορισμένες συνθήκες. Η Αρθροσκοπική χειρουργική έχει κάποια πλεονεκτήματα - μικρότερες τομές, λιγότερες βλάβες των ιστών - αλλά αυτά συνήθως δεν είναι χρήσιμα εάν η συνολική διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Θα πρέπει να συζητήσετε με τον χειρουργό σας αν μια συγκεκριμένη διαδικασία μπορεί να γίνει αρθροσκοπικά.

Έλαβα δύο διαφορετικές απόψεις για χειρουργική επέμβαση και μόνο ένας δήλωσε ότι αρθροσκοπικά είναι καλύτερα. Ποιος έχει δίκιο;
Δεν υπάρχει σαφής απάντηση. Υπάρχουν συζητήσεις μεταξύ των ορθοπαιδικών χειρουργών για το πως να έχουν καλύτερα αποτελέσματα με διαφορετικούς τύπους επέμβασης. Για παράδειγμα, πολλοί χειρουργοί ώμου διαφωνούν για τις βλάβες στροφικού πετάλου για το αν ή όχι μπορούν να διορθωθούν αρθροσκοπικά. Δυστυχώς υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα και στις δύο και κανείς δεν γνωρίζει με βεβαιότητα ότι ο ένας είναι καλύτερος από τον άλλο

Ποια είναι η αποθεραπεία μετά από αρθροσκόπηση ώμου;
Η αποθεραπεία του ώμου, εξαρτάται από τι είδους επέμβαση γίνεται. Ένα από τα προβλήματα της αρθροσκόπησης του ώμου είναι ότι η επέμβαση πονάει πολύ λιγότερο από την ανοικτή επέμβαση ώμου και ως εκ τούτου οι ασθενείς μπορεί να έχουν την τάση να κάνουν πολλά πράγματα, πολύ σύντομα. Είναι σημαντικό να εφαρμόζετε μόνο δραστηριότητες που ο χειρουργός σας έχει συστήσει μετά από την αρθροσκόπηση του ώμου. Ακόμα και αν αισθάνεστε καλά τον ώμο σας. Θα πρέπει να δοθεί χρόνος για να επισκευαστούν οι ιστοί επαρκώς και να επουλωθούν. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ασθενείς με επισκευή του στροφικού πετάλου.

Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα - ΠΛΗΡΗΣ ΟΔΗΓΟΣ


Το Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα είναι μια επώδυνη σταδιακά αυξανόμενη κατάσταση στο χέρι, όπου προκαλείται από συμπίεση του μέσου νεύρου στο καρπό.

ΑΝΑΤΟΜΙΑ: Ο καρπιαίος σωλήνας είναι μια στενή σήραγγα στον καρπό (παλαμιαία επιφάνεια). Το κάτω μέρος αυτής της σήραγγας διαμορφώνεται από τα οστά του καρπού (καρπικό). Η κορυφή αυτής της σήραγγας καλύπτεται από μια ισχυρή ζώνη του συνδετικού ιστού που ονομάζεται «εγκάρσιος σύνδεσμος του καρπού».
            Το μέσο νεύρο περνά μέσω αυτής της σήραγγας στον καρπό. Το μέσο νεύρο ελέγχει την αίσθηση στη παλαμιαία πλευρά, δείκτη και μέσου δακτύλου. Το νεύρο ελέγχει επίσης τους μυς γύρω από τη βάση του αντίχειρα (θέναρ). Μέσα από τη σήραγγα περνάνε οι τένοντες που κάμπτουν τα δάκτυλα του χεριού.

ΑΙΤΙΑ: Το Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα εμφανίζεται όταν οι ιστοί που περιβάλλουν τους καμπτήρες του καρπού πρήζονται και έτσι πιέζεται το μέσο νεύρο. Αυτοί οι ιστοί ονομάζονται «αρθρικός υμένας» και λιπαίνει τους τένοντες, ώστε να κινούνται ευκολότερα  τα δάκτυλα.
            Αυτή η διόγκωση του αρθρικού υμένα στενεύει το κλειστό χώρο του καρπιαίου σωλήνα και με την πάροδο του χρόνου, πιέζει το νεύρο. Πολλές αιτίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη του Συνδρόμου Καρπιαίου Σωλήνα:
Η κληρονομικότητα. Είναι ένας σημαντικός παράγοντας, όπου η καρπιαία σήραγγα είναι μικρότερη σε μερικούς ανθρώπους και αυτό οφείλεται στη κληρονομικότητα.
Η υπερχρησία του χεριού μπορεί να παίξει κάποιο ρόλο
Η ηλικία. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.
Ιατρικές παθήσεις, όπως ο διαβήτης, η Ρευματοειδής Αρθίτιδα και διαταραχές  του θυρεοειδή αδένα, μπορεί να παίξει κάποιο ρόλο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις Συνδρόμου Καρπιαίου Σωλήνα δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτία

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ: Τα πιο συχνά συμπτώματα του Συνδρόμου Καρπιαίου Σωλήνα περιλαμβάνουν:
Μούδιασμα, μηρμύγκιασμα  και πόνο στο χέρι
Η αίσθηση ηλεκτρικού ρεύματος στον αντίχειρα, δείκτη καί μέσο δάκτυλο
Παράξενες αισθήσεις και πόνο από το βραχίονα μέχρι τον ώμο
Πέφτουν αντικείμενα που κρατάτε στο χέρι
            Τα συμπτώματα αρχίζουν συνήθως βαθμιαία, χωρίς συγκεκριμένο τραυματισμό. Στους περισσότερους ανθρώπους τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά από την πλευρά του αντίχειρα του χεριού.
            Τα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν ανά πάσα στιγμή. Τη νύχτα, τα συμπτώμτα μπορεί να σας ξυπνήσουν. Κατά της διάρκεια της ημέρας εμφανίζονται συχνά, όταν κρατάμε κάτι, όπως ένα τηλέφωνο, κατά την οδήγηση ή την πληκτολόγηση σε υπολογιστή. Η μετακίνηση ή το τίναγμα των χεριών βοηθά συχνά στη μείωση των ενοχλημάτων.
            Τα ενοχλήματα αρχικά έρχονται και παρέρχονται, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορέι να γίνουν σταθερά. Μια αίσθηση αδεξιότητας ή αδυναμίας για λεπτές κινήσεις (κούμπωμα πουκάμισου) είναι δύσκολη. Αυτό το συναίσθημα μπορεί να σας αναγκάσει να σας πέσουν πράγματα από το χέρι. Αν η κατάσταση είναι σοβαρή οι μύες στη βάση του αντίχειρα (θέναρ) εξασθενούν

ΕΞΕΤΑΣΗ: Κατά την ιατρική εξέταση ο ιατρός θα ζητήσει τα συμπτώματά σας και το ιστορικό. Η εξέταση στο χέρι σας, αποτελείται από μια σειρά δοκιμών όπως:
Έλεγχος για αδυναμία των μυών γύρω από τη βάση του αντίχειρα
Κρατώντας τους καρπούς σε κάμψη δοκιμάζεται αν μουδιάζουν ή μηρμυγκιάζουν τα χέρια σας.
Πίεση του μέσου νεύρου προκαλεί μούδιασμα στα δάκτυλα
Δοκιμασίες αισθητικότητας στα δάκτυλα

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ:
Ηλεκτροφυσιολογικές εξετάσεις: Το Ηλεκτρομυογράφημα είναι μια δοκιμασία για τη λειτουργία του μέσου νεύρου, όπου βοηθά τη διάγνωση του Συνδόμου Καρπιαίου Σωλήνα.
Ακτινογραφία: Αν δεν υπάρχει μεγάλη κίνηση του καρπού, ο ιατρός μπορεί να σας ζητήσει ακτινολογικό έλεγχο. 
ΘΕΡΑΠΕΙΑ: Για τους περισσότερους ασθενείς το Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα θα επιδεινωθεί σταδιακά. Μπορεί ωστόσο να τροποποιηθεί ή να διακοπεί κατά τα πρώτα στάδια. Για παράδειγμα, αν τα συμπτώματα σχετίζονται με μια δραστηριότητα ή επάγγελμα, η κατάσταση μπορεί προσωρινά να βελτιωθεί απέχοντας από υπεύθυνη δραστηριότητα. 
ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ: Αν διαγνωσθεί έγκαιρα το Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα μπορεί να ανακουφισθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση είναι αβέβαιη ή η πάθηση είναι ήπια ως μέτρια, ο ιατρός θα προσπαθήσει με απλά μέτρα θεραπείας πρώτα:
Κηδεμόνας: ένας νάρθηκας νυκτός, κρατά τον καρπό σε μια ουδέτερη θέση. Αυτό αποτρέπει τον νυχτερινό ερεθισμός του μέσου νεύρου. Νάρθηκας μπορεί να φορεθεί και κατά την διάρκεια δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τα συμπτώματα.
Φάρμακα: Αντιφλεγμονώδη μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου.
Αλλαγές δραστηριότητας: Αν οι απαιτήσεις εργασίας προκαλούν συμπτώματα, η αλλαγή ή τροποποίηση της θέσης εργασίας, μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου.
Ενέσεις κορτικοστεροειδών: Μια ένεση κορτικοστεροειδών, συχνά προσφέρει ανακούφιση, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να επανεμφανιστούν.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ:  Σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής αγωγής, η χειρουργική αντιμετώπιση, θα φέρει την οριστική λύση του προβλήματος.
Σε ποιό σοβαρές περιπτώσεις η χειρουργική επέμβαση θεωρείται αναγκαία, διότι η συντηρητική μέθοδος δεν μπορεί να βοηθήσει.
Σε πολύ σοβαρές μακροχρόνιες περιπτώσεις με σταθερό μούδιασμα και εξασθένηση των μυών του αντίχειρα (θέναρ), η χειρουργική επέμβαση συστήνεται άμεσα για να αποτρέψει μη αναστρέψιμες βλάβες.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ
            Στις περισσότερες περιπτώσεις η χειρουργική επέμβαση του καρπιαίου σωλήνα γίνεται με τοπική αναισθησία. Κατά την διάρκεια της επέμβασης γίνεται μικρή τομή στην παλάμη σας. Βρίσκεται ο εγκάρσιος σύνδεσμος του καρπού όπου και αποκόπτεται. Αυτό αυξάνει το μέγεθος της σήραγγας και μειώνει την πίεση στο νεύρο.
ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ: Τα τελευταία χρόνια, μερικοί χειρουργοί κάνουν μια μικρότερη τομή (περίπου 1cm) στο δέρμα και χρησιμοποιούν μια μικρή κάμερα, που λέγεται ενδοσκόπιο, για να φτάσουν στον εγκάρσιο σύνδεσμο του καρπού. Εκεί με ένα ειδικό εργαλείο κόβουν τον εγκάρσιο σύνδεσμο του καρπού. Το τελικό αποτέλεσμα των παραδοσιακών και ενδοσκοπικών διαδικασιών είναι ίδιο. Επειδή όμως η ενδοσκοπική μέθοδος απαιτεί κάποιες ενδείξεις (ηλικία, χρονιότητα κ.λ.π.) ο ιατρός θα συζητήσει τη χειρουργική διαδικασία που ανταποκρίνεται καλύτερα στις ανάγκες σας.

ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑ: Αμέσως μετά την χειρουργική επέμβαση, θα σας δοθούν οδηγίες για να ανυψώνεται το χέρι σας και να κουνάτε τα δάκτυλά σας. Αυτό μειώνει το πρήξιμο και εμποδίζει την ακαμψία.
            Οίδημα και δυσκαμψία, ίσως παρατηρηθεί μετά την επέμβαση. Αδυναμία στην παλάμη, ίσως παρατηρηθεί τους πρώτους 6 μήνες. Οδήγηση και αυτοεξυπηρέτηση επιτρέπεται αμέσως μετά την επέμβαση. Ο ιατρός θα αποφασίσει πότε θα πρέπει να επιστρέψετε στην εργασία σας και αν πρέπει να υπάρχουν περιορισμοί.
            Οι περισσότεροι ασθενείς βλέπουν βελτίωση αμέσως μετά την επέμβαση, αλλά η ανάκαμψη είναι σταδιακή. Κατά μέσο όρο η πλήρης θεραπεία απιτεί περίπου 2 μήνες μετά την επέμβαση.
            Σε μακροχρόνιο Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα, με σοβαρή απώλεια αίσθησης ή και καταστροφή των μυών γύρω από τη βάση του αντίχειρα, η αποθεραπεία είναι πιο αργή και μπορεί να μην είναι πλήρης